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紫金保险受托管理江苏路救基金累计垫付突破20亿元

中经联播3月17日江苏讯(朱小峰 李健)十年来,紫金财产保险作为江苏省道路救助基金受托管理人,充分发挥保险企业的总部优势、网点优势、系统建设优势和队伍优势,及时救助6万多个家庭,截至2020年,累计垫付金额已超过20亿元。这项惠民生暖民心的公益工程,不仅为困难群众撑起了生命“保护伞”,更是为和谐江苏、平安江苏,满足人民美好生活需要发挥了积极作用。

政企携手,塑造江苏模式

道路救助基金是一项社会保障基金,充分体现了国家对遭遇道路交通事故弱势群体的关爱与重视。根据《道路交通安全法》以及中央五部委的相关文件要求,2011年江苏在全国率先实施道路救助基金政策,通过“购买服务”的方式聘请紫金保险作为基金的管理人,负责这一公益救助项目的运行管理。这是我省探索社会管理领域的一项新突破,实现了企业与政府合作开展公共管理的尝试,同时也是管理人紫金保险践行企业社会责任的重要实践。

紫金保险充分利用公司的网点覆盖和项目专业运营方面的优势,特别是作为财产保险公司在交通事故处理方面的专业技术优势和客户服务优势,在江苏省内的13个地级市和62个县(区)设立了76个服务受理网点,实现了救助基金在江苏境内的无盲点覆盖。开发了道路救助基金管理平台,应用信息化技术,实现了受理、政策咨询、监督投诉、服务跟踪网络化。同时基金与公安交警、医疗机构、法院等部门建立了高效顺畅、紧密协作的沟通协调机制,在全省300多家医院开辟了基金垫付救治的“绿色通道”,有效整合了“基金管理者、执行者、监督者”等各方面资源,全方位提高了救助服务的效能。紫金保险已成为我省民生工程的品牌项目,同时塑造了具有全国影响的道路救助基金管理“江苏模式”。

精准救助  为民生兜底

“非常感谢紫金保险宿迁路救办的同志,再次帮我们一家度过了难关!”交通事故受害家属何某感慨,何某的父母均在泗阳老家务农为生,其母亲于两年前因车祸受伤,进行了开颅手术,当时向宿迁路救办申请了救助基金垫付,目前还在家康复中,没成想还不到两年时间,其父亲又再次因事故受伤。在南京工作的何某第一时间联系宿迁路救办工作人员,经协调,救治医院为受害人开通了绿色通道,并及时收集申请材料上报。据悉,基金为何某父母垫付抢救费近16万元。这仅是基金救助数万个案例中的一个。

江苏省道路救助基金制度始终坚持以人为本,关注社会弱势群体,救急救难,把抢救生命放在第一位,确保每一笔“救命钱”做到不滥用、不错用、不漏用。基金管理人时刻把好垫付审核关,做到垫付过程管理全覆盖的精细化管理,目前基金累计核减不合理费用5.32亿元,有效核减率达20%。从救助案件类型来看,交通事故抢救费垫付高达99%以上,受助者身份为非城镇户口占比超90%,经济较发达地区的垫付对象主要为外来务工人员;从救助金额来看,案均在3万元以下为主,充分体现了救助基金“保基本、兜底线”的原则。同时,为防范基金过度申请、投机申请、逃避责任的行为,维护社会公平正义,保障基金运营持续健康循环,紫金保险率先在全国突破基金追偿瓶颈,独创了追偿“链式管理”模式,目前基金整体追偿率超过40%。

创新管理 构建专业高效运营机制

紫金保险作为救助基金管理人,通过强化管理,完善服务, 提高效率,扎扎实实做好每一个案件的垫付和追偿工作,全面实现精准救助,链式追偿,促进基金运营良性循环。在垫付方面,通过不断规范垫付业务操作流程,通过提升垫付回访质量、实施档案常态化检查、修订完善《垫付实务规程》等管理手段,有效提高垫付受理服务品质,全面实现精准垫付。在追偿方面,对每个追偿案件实行“链式管理”,从立案评估、交警调解、当事人协商返还、定期跟踪调查取证、起诉、开庭、执行等各途径各环节,环环相扣,实现符合条件案件百分之百立案追偿,积极开拓创新,推动在医院票据和交通事故认定书上加盖或标注基金垫付金额等方式主动争取公安、法院、保险公司支持。目前通过法院诉讼立案追偿在50%以上。江苏省道路救助基金专业高效的链式追偿,突破了全国道路救助基金在追偿上难题,取得了骄人的成绩。目前,救助基金已追回金额达10亿之多,实现了基金追偿“应追尽追”目标,极大彰显了基金价值。

创新服务,让民心更暖

由商业保险机构来运营政府保障性的公益基金,势必会引来社会的质疑,“用心服务”就是消除质疑最直接的途径。紫金保险要求每一位一线专员要时刻关注申请人及其家属的心理,他们往往刚刚经历了疼痛、焦虑、分离、心灵重建等各种情绪,需要耐心引导,提供更优质的关怀服务。正如在受理小黄母女申请的过程中,受理人员考虑到黄父要照顾妻女抽不开身,全程协助黄父办理申请手续,未让黄父跑过一次腿。

紫金保险与全省近300家医院合作,开辟基金申请一站式服务通道,省去了来回奔波收集材料的繁琐手续,保证服务时效;在全省超600个医院、交警支队、社区服务中心、村委会上线上万个路救申请指引。结合“互联网+公益”的新型公益形式和“以人为本”的服务理念,通过科技创新,紫金保险开发了路救APP服务平台,开通了微信在线申请功能,实现了垫付救助数据全网实时公示,提供了包括热线、网络、微信、微博等社会监督渠道。目前江苏省案件平均审核垫付时效仅为1.5天,比办法规定时间缩短6.5天。

道路救助“江苏模式”探索了一条政府公共服务社会化管理的有效路径。国家财政部、公安部专程赴江苏调研道路救助基金工作,给予高度肯定,并要求进一步总结江苏道路救助服务经验,为全国道路救助基金发展助力。北京、上海、山东、江西、福建、安徽、湖北等近20多个省市陆续组织人员前来交流学习。紫金保险公司副总裁曹永林表示“公司将不断提升道路救助基金管理能力和服务水平,积极探索参与政府公共服务的新领域和新途径,扩大服务的覆盖面,成为政府公共服务社会化管理的参与者、推动者、建设者。”

 


【责任编辑:欧阳雪】

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