中经联播讯（朱国栋）哈尔滨市政协委员、黑龙江和悦文化传媒有限公司董事长刘婉晴在接受中国经济新闻联播采访时提出以医养智慧融合破局新银发族养老转型，适配享老需求建设哈尔滨寒地享老新模式的建议。
一、背景和问题：
哈尔滨作为全国老龄化程度较高的城市，人口老龄化进程持续加深。截至2025年末，全市户籍总人口933万人，60周岁以上老年人口达256.8万人，占户籍总人口的28.1%，较2024年的29.78%（户籍人口933万人基数）保持高位运行态势 。其中，失能半失能老年人约18万人，占老年人口的7%左右，完全失能人口约占5%，养老服务的刚性需求日益凸显 。近年来，我市积极响应国家及省养老服务改革部署，构建县（区）、乡镇（街道）、村（社区）三级养老服务网络，已建成社区老年人照护中心59个、助老餐厅（点）108个，并计划2025年新增30个示范级社区照护中心、50个助老餐厅（点），形成了一定的养老服务基础 。
但面对“新银发族”从“生存型养老”向“悦己型享老”的转变，以及寒地城市冬季养老的特殊需求，我市养老服务仍存在医养协同不深、智慧赋能不足、寒地适配性不强等问题，亟待通过系统性优化，让养老真正成为有温度、有品质的“享老”体验。
二、原因分析：
（一）医养融合深度不足：
部分养老机构仅配备基础医疗设施，缺乏专业医疗资源支撑；基层医疗机构与养老服务机构签约服务流于形式，慢病管理、康复护理、急诊转诊等核心服务衔接不畅，难以满足老年人“病有良医、老有颐养”的需求。
（二）智慧养老覆盖面有限
虽已搭建“龙民康”等智慧养老平台，但多数老年人尤其是高龄群体不会用、不敢用；居家养老的智能监测、应急响应等设备安装率低，2025年计划实施的1000户适老化改造覆盖范围有限，未能实现“被动照护”向“主动智享”的跨越 。
（三）寒地养老适配性欠缺
冬季严寒导致老年人出行不便，社区助老服务受天气影响较大；老旧小区适老化改造未充分考虑冬季防滑、供暖保障等需求；冬季居家养老的应急救援、上门服务效率有待提升。
（四）服务供给与需求错位
现有养老服务多集中于餐饮、文娱等基础项目，针对18万失能半失能老人的专业护理、康复理疗等服务供给不足；日间照料中心辐射范围有限，难以覆盖偏远老旧小区，农村养老服务网络仍需完善 。
（五）养老服务人才短缺
专业护理员、康复师、健康管理师等人才缺口大，2025年计划新增1000名持证护理人员仍难以填补需求；从业人员待遇偏低、培训不足，服务专业性和稳定性难以保障 。
三、具体建议：
（一）深化医养融合协同机制，筑牢健康养老防线
1. 推广多元医养模式：总结香坊区“医中带养”“养中设医”“两院一体”等成功经验，在全市推广基层医疗机构与养老机构、社区照护中心结对共建机制，实现医疗资源与养老服务无缝对接。支持养老机构内设医务室、护理站，鼓励二级以上医院转型或增设养老服务专区。
2. 构建分级诊疗闭环：以家庭医生签约为基础，为老年人建立动态健康档案，提供定期体检、慢病管理、上门巡诊等服务；建立“社区卫生服务中心+区域养老服务中心+三甲医院”转诊绿色通道，确保急重症老人得到快速救治。
3. 强化康复护理服务：依托“护理联合体”模式，组建全市性养老护理联盟，通过专家培训、技术帮扶等方式提升基层养老机构康复护理能力；在社区照护中心增设康复理疗室，配备专业设备和人员，满足老年人术后康复、日常理疗需求。
（二）赋能智慧养老升级，提升服务便捷度
1.扩大智慧设备覆盖：结合2025年适老化改造任务，为失能半失能老人、独居老人免费安装智能烟雾报警器、紧急呼叫按钮、异常活动传感器等设备，接入“龙民康”智慧养老平台，实现24小时应急响应；在社区助老餐厅、照护中心推广智能点餐、健康监测等便捷服务 。
2.优化智慧平台功能：简化“龙民康”平台操作界面，推出适老化版本，增设语音导航、视频问诊等功能；整合养老机构、医疗资源、助老服务等信息，实现服务需求一键下单、资源精准匹配，让老年人“足不出户享服务”。
3.开展适老化数字培训：依托社区老年大学、照护中心，开设智慧设备使用培训班，由志愿者或工作人员手把手教学，帮助老年人掌握手机挂号、线上缴费、视频通话等基础技能。
（三）完善老旧小区公共服务配套
1.升级冬季适老设施：在老旧小区改造中重点增设防滑步道、无障碍坡道、户外暖亭等设施，优化供暖管网，确保冬季室内外养老环境安全舒适；为独居老人免费提供冬季供暖检修、管道防冻等服务。
2.强化冬季上门服务：建立“冬季助老专项行动”机制，组织志愿者、护理员为行动不便的老年人提供上门助浴、助洁、送药、代购等服务；优化社区助老餐厅“中央厨房+配送”模式，确保冬季热饭热菜及时送达 。
3.开发寒地康养产品：结合哈尔滨冰雪资源和温泉优势，打造“冰雪+温泉+康养”特色旅居养老线路；在冬季推出室内康复理疗、健康养生讲座等“暖冬享老”活动，丰富老年人冬季精神文化生活。
（四）完善养老服务供给体系，满足多元需求
1.优化服务网络布局：加快推进2025年30个社区照护中心、50个助老餐厅（点）新建任务，扩大“一刻钟养老服务圈”覆盖范围；在偏远小区设立养老服务驿站，推进农村敬老院升级改造，构建城乡全覆盖的养老服务网络 。
2.丰富服务供给内容：推广“日间托养+夜间照料”“托管式养老”模式，满足上班族子女照护需求；针对失能半失能老人，推出“专业护理+生活照料”定制服务包，涵盖喂饭、翻身、换药等全流程护理；拓展银发文旅、老年教育等服务，打造“老有所学、老有所乐”的享老生态 。
3.培育连锁养老品牌：扶持本土规模化、专业化养老服务企业发展，鼓励其连锁运营社区照护中心、助老餐厅，通过标准化管理提升服务质量；引进国内外优质养老品牌，带来先进服务理念和运营模式。
（五）加强人才队伍建设，夯实服务保障
1.完善人才培养机制：与哈尔滨高校、职业院校合作，开设养老护理、健康管理等专业，推行“校企合作、订单培养”模式，定向输送专业人才；落实2025年养老护理员职业技能培训计划，全年新增持证人员1000人以上，提升服务专业性 。
2.提高从业人员待遇：建立养老服务从业人员薪酬保障机制，提高基本工资、社保补贴等待遇水平；设立“养老服务明星”奖励基金，对优秀护理员、康复师给予表彰奖励，增强职业荣誉感和稳定性。
3.鼓励社会力量参与：组建养老服务志愿者队伍，吸纳退休医护人员、大学生、社区居民等参与助老服务；建立志愿者服务积分制度，积分可兑换养老服务或实物奖励，营造“敬老爱老”社会氛围。
