中经联播1月5日昆明讯（颜峰 通讯员 饶奎）彩云之南，健康中国战略落地生根；红土高原，民生幸福底色愈发鲜亮。“十四五”期间，云南省卫生健康系统以“人民至上、生命至上”为初心，交出了一份“高质量发展、全方位守护、深层次变革”的亮眼答卷。疫情防控守住祖国西南国门、三甲医院州市全覆盖、人均预期寿命突破75.7岁、出生人口重返正增长……一系列突破性进展的背后，是制度创新的魄力、改革攻坚的决心，更是对“健康优先”理念的生动践行。
近日，记者专访了云南省人大代表、昆明市盘龙区人民医院妇产科主任张敏以及云南省卫生健康委员会主任姜旭，透过一线医务工作者的亲历观察与卫生健康主管部门的顶层设计视角，共同探寻云南卫生健康事业跨越式发展的“密码”。
人大代表张敏：从“跑省城”到“家门口看大病”，群众的健康获得感看得见摸得着！
记者：张代表，作为基层医务工作者，您在“十四五”期间亲历了云南卫生健康事业的哪些变化？最触动您的细节是什么？
张敏：我是基层医生的“老面孔”了，这五年最大的感受是“群众看病不再‘舍近求远’”。以前我们科室遇到高危妊娠、复杂妇科手术，患者家属常说“要不转省级医院？”但现在不一样了——我们医院2022年通过三级医院评审，产科危重症救治中心、妇科微创中心陆续建成，去年成功抢救了一位凶险性前置胎盘产妇，母子平安；妇科开展的腹腔镜下子宫内膜癌根治术，填补了区域技术空白。患者出院时说：“原来县医院也能治大病，不用折腾一家人了！”
还有基层的变化更暖心。我挂钩帮扶的东华街道社区卫生服务中心，现在有标准化的孕产保健门诊、儿童预防接种数字化系统，村医会用智能血压计给高血压老人测数据，县医院的专家每周视频会诊。去年有位独居的张奶奶患糖尿病，村医发现她血糖异常，通过“基层首诊、双向转诊”绿色通道，当天就转到我们医院调整用药，现在血糖控制得很稳。她说：“现在的医生，比子女还贴心！”
记者：这些变化背后，您认为哪些是关键的支撑力量？
张敏：我觉得是“顶天立地”的医疗体系和“接地气”的政策设计。比如“州州有三甲”让我们市级医院有了“龙头”带动，我们跟着学技术、练团队；国家级区域医疗中心落地云南，把北京的专家“请”到西南，疑难病例可以远程会诊甚至联合手术，患者不用再跨省。
政策方面，“编外院长”制度特别实在。我们区的副区长挂任区医院“编外院长”，协调解决了产科病房扩建的土地审批问题，还推动了“母婴安全提升计划”的资金落地；还有“省管县用”机制，省妇幼保健院的专家来我院驻点半年，手把手教我们做产前诊断新技术，现在我们的唐氏筛查准确率提升了30%。这些政策不是“喊口号”，是真真切切解决了基层的“急难愁盼”。
记者：对“十五五”，您有哪些期待？
张敏：希望基层的“网底”更牢。比如乡村医生的待遇能再提高，让他们安心留在村里；民族医药的特色能更突出，我们云南的傣医、彝药在治疗妇科慢性病上有独特优势，要是能有更多研究和推广，群众会受益更多。当然，最盼的是“健康云南2030”目标早日实现，让每个云南妈妈都能“生得安全、养得放心”，每个孩子都能健康成长！
省卫健委主任姜旭：以“健康优先”校准坐标，用改革破题书写民生答卷
记者：姜主任，“十四五”云南卫生健康事业实现了从“基础保障”到“战略优先”的跨越，省委、省政府是如何推动这一转变的？
姜旭：“没有全民健康，就没有全面小康。”我们把卫生健康工作放在“国之大者”的高度，核心是让“健康优先”从理念变成行动。一方面，用制度破题凝聚合力——省委、省政府高规格召开全省卫生健康大会，创新推出“编外院长”制度，490名党政领导“挂帅出征”，既当“决策者”又当“监督员”，打通了部门协同的“堵点”。比如财政部门优先保障医疗投入，五年新增省级资金超200亿元；自然资源部门简化医院用地审批，推动“双提升”工程、爱国卫生“7个专项行动”等落地见效，全省医疗卫生支出占比稳定在11%（高于全国3个百分点），这是事业发展的“底气”。
另一方面，用战略引领重构逻辑。我们从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，将健康融入所有政策：环保部门抓空气质量改善降低呼吸道疾病，住建部门推进“15分钟健身圈”建设，教育部门落实“双减”减少青少年近视……同时，以“健康云南2030”为蓝图，细化“十四五”目标，确保每一步都紧扣“增进人民健康福祉”的核心。
记者：“十四五”期间，云南在公共卫生、基层医疗、人口发展等领域亮点频现，背后的改革逻辑是什么？
姜旭：我们的逻辑是“全维守护、均衡普惠”。公共卫生方面，面对新冠疫情“大考”，我们构建“外防输入、内防反弹、严防输出”体系，守住了祖国西南国门；艾滋病防控保持全国领先，传染病“早发现、早处置”能力跻身第一方阵，这是“底线思维”的体现。
均衡普惠的关键是打破“优质资源集中省会”困局。我们坚持“顶天立地”两手抓：“顶天”——建3个国家区域医疗中心、“州州有三甲”，让疑难重症不用出省；“立地”——强基层，县医院服务能力达标率85.27%，124个医共体全为紧密型，乡镇卫生院100%达标，中医药“三个全覆盖”，让小病不出县。再加上医改评价领跑西部（2024年6个州市获评A+、8个获评A），医疗服务收入占比提升、个人支出下降，“看病贵”逐步缓解。
人口发展方面，我们敢为人先，成为全国首个出台覆盖全省的生育补贴政策和激励机制的省份。通过政策激励，2023年、2024年出生人口连续正增长，每千人口托位数从2020年的0.5个增至4.77个，托育服务供给快速提升，全社会尊重支持生育的良好氛围加速形式。
记者：人才是卫生健康事业的关键，云南作为边疆多民族地区，如何解决“引才难、留才难”？
姜旭：我们以“超常规力度”破题。政策上，《云南省促进卫生健康人才队伍发展三十条措施》《云南省医疗卫生高层次人才三年行动计划》“筑巢引凤”，“真金白银”支持人才——比如引进的顶尖专家给予最高500万元科研启动经费、免租住房，“兴滇英才”医疗卫生人才培养期内每人每年发放6万元特殊专项补贴、职称评审“绿色通道”。目前“长江学者”“国家杰青”实现零突破，“国家杰出医师”等国字头人才不断涌现。
机制上，创新实施“省管县用”模式，选派2400名三级医院骨干下沉基层，既让基层群众“看专家不难”，又让下沉人才在实践中成长；创新实施“银龄医师”行动计划，累计招引2200多名退休医疗卫生专家到云南边执业、边养老、边旅游，为云南省卫生健康事业高质量发展提供了坚实的智力支持和人才保障。提升基层医务人员待遇（逐步缩小乡镇卫生院人员与县级医院同职级人员的工资收入差距），拓宽职业发展通道（基层服务经历纳入职称评审加分项），让人才从“虹吸省会”转向“辐射基层”。现在，很多年轻医生主动报名去边疆县，因为有平台、有奔头。
记者：“十五五”云南卫生健康事业的目标已经明确，下一步如何推进？
姜旭：我们将深入贯彻党的二十届四中全会精神，紧扣“3815”战略发展目标，以“健康优先”为统领，重点做好三件事：一是健全医疗、医保、医药协同治理机制，深化DRG/DIP支付方式改革，让改革红利更可感可及；二是巩固三轮爱国卫生“7个专项行动”成果，从“环境整治”转向全面社会“健康管理”，推动“健康细胞”建设（如健康社区、健康学校），让健康融入日常生活；三是优化生育支持政策，衔接国家育儿补贴制度，完善托育、教育、住房等配套，促进人口长期均衡发展。我们的目标是，到2030年健康服务优质高效、保障公平可及，居民健康指标达全国中位水平，为云南现代化建设筑牢健康根基！
结语：从人大代表的“基层视角”到卫健委主任的“战略擘画”，云南“十四五”卫生健康事业的发展脉络清晰可见——以“人民健康”为圆心，以改革创新为半径，在红土高原上画出了一幅“病有所医、幼有所育、老有所安”的民生画卷。“十五五”新征程已启，云南正以更坚定的步伐，向“健康云南2030”迈进，让健康福祉惠及每一位云岭儿女。
主持人： 感谢各位嘉宾的真知灼见。从战略擘画到产业实践，从体制创新到民意所向，我们清晰地看到，云南正以澎湃的“绿动力”，重塑发展基因，将大自然的丰厚馈赠，从“规模优势”向“价值优势”跃升，转化为高质量发展的核心竞争力。一幅山水人城和谐相融、经济社会绿色低碳转型的壮美画卷，正在云岭大地加速绘就，为中国式现代化贡献着独具魅力的“云南力量”。
