中经联播讯(通讯员 匡峥嵘 周亚玲)近日,湖南省邵东市人民医院骨外科收到一面写满感激之情的锦旗。送锦旗的是一位16岁少女的家属,这名少女此前从六楼高处坠落,经医院多学科团队紧急救治和微创手术后,仅用5天便康复出院,恢复之快令家属和医务人员倍感欣慰。

7月初,患者姚某某因高空坠落被紧急送入邵东市人民医院。检查显示,患者左侧髂骨、双侧耻骨上下支、左侧骶骨翼均发生骨折,伴左侧骶髂关节半脱位,骨盆环完全失稳;同时合并左侧气胸、肺挫伤、右肾挫伤及肝功能损伤。入院时患者生命体征极不稳定,随时面临休克风险。骨盆作为连接躯干与下肢的重要结构,周围分布着密集的神经和大血管,高能量损伤所致的粉碎性骨折极易引发致命性大出血,临床上死亡率可达20%。
面对危急情况,医院立即启动创伤救治多学科协作机制。重症医学科团队率先接手,迅速实施液体复苏和紧急输血,全力维持患者循环稳定;胸外科同步开展胸腔闭式引流,有效缓解气胸,并采用骨盆固定带临时制动以控制骨折端出血;输血管理科全程保障血制品供应。经过重症团队严密监护和精准治疗,患者生命体征逐步平稳,为后续确定性手术赢得了宝贵时间。

转入骨外科后,手术团队经过反复术前讨论,结合患者年龄、伤情及康复需求,决定采用经皮INFIX支架联合骶髂螺钉和通道螺钉固定方案。在麻醉科、手术室全程护航下,通过C型臂实时透视引导,复位、开道、置钉精准完成。整台手术仅通过数个约2厘米的小切口完成,术中出血仅约20毫升,约为传统术式的二十五分之一。术后影像显示骨折对位优良,内固定位置精准,效果达到预期。
得益于微创手术创伤小、出血少的优势,患者术后疼痛明显减轻,当天便可在床上适度活动,早期功能锻炼有效降低了深静脉血栓、肺炎、褥疮等长期卧床并发症的发生风险。患者术后第5天即顺利出院。
骨外科负责人介绍,骨盆骨折微创手术的核心理念是“早期稳定、精准修复”。与传统开放手术相比,该技术大幅减少了因大切口造成的肌肉和血管神经剥离损伤,出血量从传统术式的数百毫升降至几十毫升,安全性显著提升;依托术前三维CT规划和术中实时透视,螺钉置入更加精准,复位固定更加可靠;患者术后疼痛轻、可早期活动,住院时间明显缩短,切口感染、骨不连等并发症发生率有效降低;同时微小瘢痕兼顾美观需求,尤其适合年轻患者。
据了解,该院骨外科已熟练开展经皮骶髂螺钉、通道螺钉、INFIX等多项骨盆微创核心技术,具备成熟的复杂骨盆骨折微创救治能力,当地患者在家门口即可获得规范化诊疗。
此次成功救治,是多学科协作机制与微创技术理念的生动实践。从重症医学科初始生命支持,到麻醉、输血、手术室全程保障,再到骨外科团队精准微创操作,各环节紧密衔接,共同构筑起区域创伤患者的生命防线。医院方面表示,将持续深耕微创技术领域,提升多学科协同效能,以更精湛的医疗技术和更有温度的人文服务守护患者健康。













