中经联播6月30日北京讯（吉子祥 江霞 彭飞 李又心）在人口老龄化与医疗需求激增的双重压力下，一场以“专业照护替代家属陪护”为核心的医疗服务革新正在全国范围内铺开。自今年6月起，国家卫生健康委联合多部门发布的《医院免陪照护服务试点工作方案》进入全面落地阶段，北京、上海、广东、江苏、四川等20余省份同步启动试点，标志着我国住院照护模式向专业化、规范化迈出关键一步。
“无陪护”病房破局：从“全家奔波”到“专业托付”
“以前父亲住院，我和弟弟轮流请假陪护，现在护理员24小时在岗，我们终于能喘口气了。”在江苏省无锡市第二人民医院，患者家属钱凌洁道出万千家庭的心声。试点病房内，护理员戴和英正为术后患者翻身、喂药，她的日常工作记录本上，尿量、体温等数据与护士站实时同步，这种“医护辅一体化”模式，让照护精度大幅提升。
数据显示，试点地区三级医院已率先实现突破：
服务覆盖：江苏140家医疗机构展开探索，湘雅医院急诊科患者与护理员比例达1:4；
费用变革：四川省“一对三”服务日均价140元，仅为市场护工均价的60%；
质量跃升：南昌市第一医院试点病房患者满意度达94.2%，院内感染率下降30%。
标准化体系支撑：从“草台班子”到“持证上岗”
“过去护工行业鱼龙混杂，现在必须经过150学时培训才能上岗。”成都市第八人民医院院长晏殊展示着医院自主编写的照护教材，涵盖从鼻饲管操作到心理疏导的32项技能。在无锡，103名护工通过考核获得省级医疗护理员证书，持证率超87%。
职业化路径的打通，让护理员文清莲感慨：“以前打零工月入3000元，现在有了五险一金和固定休息室，收入稳定在6000元以上。”无锡卫生高等职业技术学校新增的康复治疗专业，更是让超半数学生考取国家级技能证书，为行业注入“源头活水”。
挑战与破局：从“单点突破”到“全域覆盖”
试点推进中，两大矛盾逐渐显现：
人力缺口：三级医院床护比达标率仅65%，湘雅医院通过“护理员+护士”协同模式缓解压力；
支付瓶颈：尽管服务暂未纳入医保，但广东探索的“职称加收”机制（具备医学职称者加收20%）和商业保险接入，为多元支付提供新思路。
国家医保局明确，未来两年将分三步走：
2025年底：各省会城市至少1家三级医院实现重点科室全覆盖；
2026年：推动二级以上医院建立“1+X”病区模式（1个重症病区+X个特色病区）；
2027年：构建智慧病房体系，通过智能呼叫、生命体征监测系统提升效率。
行业展望：从“住院革命”到“养老生态”
“这不仅是医疗服务的升级，更是养老体系的重构。”中国老龄科学研究中心专家指出，随着“免陪照护”与家庭病床、社区养老衔接，一个“医院-社区-家庭”闭环正在形成。在山东，2025年底前所有公立三级医院将提供该服务，2027年延伸至二级医院，预计释放超10万个家庭劳动力。
夜幕降临，成都市第八人民医院的病房亮起暖光，护理员张选荣为曾大爷掖好被角。这盏灯，不仅照亮了患者的康复之路，更点燃了一个行业对专业化、人性化的永恒追求。
