中经联播讯（金薇 温东升）医养结合是满足老年人健康养老需求的重要举措，事关千家万户的民生福祉。近几年，黑龙江省在推动医养结合方面不仅出台了诸多惠民务实举措，也取得了稳中求进的成效。8月4日，黑龙江省人民政府新闻办公室举行的新闻发布会上，省卫生健康委员会党组书记、主任、新闻发言人栾枫介绍了黑龙江省构建医养结合服务体系的有关情况。

聚焦老年人的急难愁盼，三个最直观的变化，将医养结合工作纳入了健康龙江建设全局统筹推进，扩大了服务供给，创新了服务模式，提升了服务质量，取得了积极成效。

第一个变化：从“看病远”到“在身边”。过去，基层缺少专科医生，常用药也配不齐，很多老年人看病需要往大医院跑。现在不一样了，在全省组建了15586个家庭医生团队，从二、三级医院下沉7151名专科医生编入团队。全省二级及以上公立综合医院老年医学科设置率从五年前的30.16%提升到84.53%，老年友善医疗机构建设率从21.79%提升到94.39%。在全国率先制定了社区用药目录，社区卫生服务中心药品配备从170种提高到360种以上。老年人有个小

病小痛，在家门口就能看得上、治得了、买到药。

第二个变化：从“出门难”到“上门来”。对很多老年人来说，出门就医是不容易的事。现在把服务送上门，全省351家医疗卫生机构提供上门服务。对102万患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人，提供每个季度一次的随访服务，实行“红、黄、绿”分级分类管理。对行动不便的老年人，推出代开药品、代缴费用、送药上门服务，对失能、失智老年人积极推行“一人一档一方案”，定制差异化照护服务，2026年初以来已上门服务近55万人次。服务多跑腿，老人少折腾，这是最朴素的初心。

第三个变化：从“管一段”到“管全程”。老年人最怕的，不是一次生病，而是生了病没人管到底。如今黑龙江省正在建立一个从预防、筛查、诊治到康复、护理、安宁疗护的全链条服务体系。65岁以上老年人每年可享受一次包括31项检查、价值480元的免费健康体检。在全省推行基层用药“一码通”，老年人在家就能扫码查询附近社区卫生服务中心、乡镇卫生院的药品目录，进行缺药登记。在全省推广了550个家庭医生签约服务包，覆盖各类人群、多发疾病，初步建立了“群众点单、机构供给”的精准服务模式。

栾枫表示：“从预防到治疗，从康复到照护，让每一位老人都能被全程守护。我们正努力用实实在在的服务，让越来越多的龙江老人收获健康、收获安心。迈入‘十五五’，到2027年我们将全力推动医养结合服务，从‘有’向‘优’的跨越。”

织密服务网络，让医养结合“触手可及”。落实国家医养结合促进行动部署，到2027年底，推动每个县（市、区）至少有1家医养结合机构。大力推动“医办养”模式，引导富余医疗床位向养老床位转换，让闲置资源“活起来”、让服务供给“多起来”。

升级服务品质，让健康养老“更有温度”。持续扩大老年医学科和老年友善医疗机构覆盖面，2027年底，老年医学科规范化建设比例达到50%。推进老年人口腔、心理、营养、智力、听力“五大”健康促进专项行动，建立老年期痴呆全病程服务协作网，到2030年至少建成40家记忆门诊。

打造龙江特色，让银发生活“更有滋味”。深度挖掘龙江生态优势，做强“森林康养”品牌，推广呼吸调理、睡眠调养、体重调控、身心调适“四大疗愈”处方，做实卫生健康赋能森林康养实践地。发展“中医药+养老”新业态，到2027年，新增5个省级中医药健康旅游示范基地。

强化人才支撑，让专业服务“更有底气”。加快老年医学、康复护理、安宁疗护等紧缺人才培养，支持院校紧扣老年健康服务需求设置相关专业，到2027年底，实现医养结合从业人员培训全覆盖。落实国家银发医养行动，鼓励退休医务人员发挥专业优势参与医养结合服务。莫道桑榆晚，为霞尚满天。

发布会现场，栾枫还回答了媒体提出的“关于‘十五五’期间，黑龙江省将如何充分发挥不同类型医疗机构的功能，提升医养结合服务质效？”的问题。

黑龙江省不同类型医疗机构“各展所长、协同发力”，是全省“十五五”破题的重点所在，做好“分层定位、分类施策、分级服务”。  

第一，让三级医院做“龙头”，重点解决“大病重病谁来治”。老百姓最怕的是“得了大病没处看”。持续推动二级以上综合医院规范设置老年医学科。依托国家区域医疗中心和医联体，聚焦老年人多病共存、认知障碍等疑难重症开展多学科诊疗。同时，建立养老机构常态化巡诊和急危重症双向转诊绿色通道，让急病、重病能在第一时间得到顶级专家救治。

第二，让县级医院做“主体”，重点解决“康复照护谁来管”。许多老年人病情稳定后需要长期康复护理，但大医院住不下、小医院接不住。将引导县级医院优化功能布局，发展医养结合、康复护理、安宁疗护服务，到2030年每千人口接续性医疗服务床位数达到0.65张左右。依托积极应对人口老龄化工程专项资金，推动县域内闲置医疗床位转化为养老床位建设。重点收治慢性病稳定期和中度失能老年人，让县域真正成为承接上级转诊、分流康复患者的“枢纽站”。

第三，让基层机构做“网底”，重点解决“小病慢病谁来管”。促进基层医疗机构与社区养老服务设施融合共建，持续推进与养老机构签约全覆盖。做实老年人家庭医生签约服务，拓展家庭病床、上门巡诊、居家护理等便民服务。有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立安宁疗护病床，到2030年，安宁疗护服务实现县（市、区）全覆盖。

第四，让示范试点做“先锋”，重点解决“模式创新谁来闯”。目前全省已有4个全国医养结合示范县（市、区）和2家示范机构，正在争创第二批示范项目。将在哈尔滨市、佳木斯市、黑河市推进国家医养结合城乡统筹发展试点，构建三级医院引领、县级医院支撑、基层医疗卫生机构兜底的三级联动服务网络，打通卫健、民政、医保政策壁垒，形成可复制、可推广的“龙江经验”。

医养结合的核心是“人的全生命周期关怀”。通过“大病向上转、康复向下接、小病在家管”的分级格局，让每一位龙江老人都能在合适的机构、合适的时间，得到合适的服务。